Форум Кардиологического и Хирургического ветеринарных обществ

Форум Кардиологического и Хирургического ветеринарных обществ (http://www.vet.ru/forum/index.php)
-   Секреты мастерства (http://www.vet.ru/forum/forumdisplay.php?f=281)
-   -   Помогите разобраться! Максим, снова к Вам! (http://www.vet.ru/forum/showthread.php?t=44082)

Vetashka 22.03.2010 15:56

Помогите разобраться! Максим, снова к Вам!
 
Здравствуйте! Снова возникают вопросы(((
Пациент, американский бульдог, 5 лет, кобель, некастрирован. Лечат пиодермию в течении 3ёх лет. Лечили хламидиоз, микоплазмоз, дирофиляриоз, золотистый стафилококк. На антибактериальном курсе кожа чуть "приходит в порядок", через 2-3 недели - снова пиодермия.
На данный момент снова рецидив. По общему анализу - незначительный нейтрофильный сдвиг влево, основные биохимические показатели - в пределах среднестатистической нормы.
А вот с гормонами совсем непонятно
Кортизол 192,24 нмоль\литр
Т3 6,92 нмоль\литр
Т4 53,09 нмоль\литр
И как ЭТО интерпритировать?
Какие дополнительные исследования нужны?
Ваше мнение и рекомендации, коллеги, будут с ОГРОМНОЙ благодарностью рассмотрены.
Максим, снова очень рассчитываю на Ваше мнение.
СПАСИБО!
П.С. Всё набросала очень кратко, если нужно будет выложу подробнее историю болезни.

Беленсон Максим 22.03.2010 16:49

Здравствуйте! Думаю, что результаты дополнительных исследований делают вариант гипотиреоза маловероятным. Базовое значение кортизола ни о чем не говорит. Если есть серьезные основания предполагать Синдром Кушинга, то лучше проводить специфические функциональные тесты (малая дексаметазоновая проба, проба с АКТГ). Что касается дальнейших действий по представленному вами случаю, то думаю, что лучше будет обратиться с этим вопросом к нашим дерматологам Кузнецовой или Николаевой.


Часовой пояс GMT +4, время: 22:01.

Powered by vBulletin® Version 3.7.4
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
© 2010 Хирургическое и Кардиологическое ветеринарные общества