Осложнения после проведенного вмешательства.

[doktor-animal]

В конце марта наш коллега провел операцию. Сейчас он умыл руки. Последних процедур и манипуляций он не записал и что с ней делать сейчас я не представляю. Подробную историю болезни которую удалось выдернуть из Андиага прикладываю.Постараюсь загрузить сразу и все снимки которые есть.
МАЛОВ Алексей Анатольевич, 28.03.2010, 14:42:39
только что покусала большая собака вес 8.36 Неврологичкеское обследование выявило отсутствие глубокой болевой чувствительности и позу Шиффа-Шерингтона. Сделали рентген-снимок : переломо-вывих L3-4.


ЧЕМОВ Алексей Владимирович, 29.03.2010, 10:47:39
t - 38,6.
Слабая болевая чувствительность. Паникуловый рефлекс отсутствует.
Поили из шприца водой. Глотательные движения нормальные.
Коленный рефлекс присутствует ( он и отвечыает Алексей за L-3, L-4, L-5)
Данный клинико-неврологический статус известен, как симптом Шифф – Шеррингтона, и обусловлен, тяжелым повреждением спинного мозга или восходящим отеком спинного мозга после выпадения межпозвонкового диска на уровне TII – LIII . Феномен Шифф – Шеррингтона, обычно, является индикатором плохого прогноза. Однако при наличии болевой чувствительности каудально от уровня поражения прогноз считается благоприятным.
При отсутствии (паникулова рефлекса) на одном из представленных дерматомов поражение спинного мозга находится на уровне краниально расположенного дерматома.
Грудная стенка при вдохе движется пассивно вовнутрь. Это парадоксальное дыхание, наблюдаемое при повреждениях грудного отдела позвоночного столба, вследствие повреждения нисходящих проводящих путей к межреберным моторным нейронам. Парадоксальное дыхание часто сопровождается симптомом Шифф – Шеррингтона.


ЧЕМОВ Алексей Владимирович, 30.03.2010, 10:39:01
Результат лечение: Без изменения
МАЛОВ Алексей Анатольевич, 29.04.2010, 19:27:10

Результат лечение: Улучшение. причем значительное ходит почти нормально, но проблема в рвоте после еды сразу и в том, что шишка начала образовываться на месте последнего дренажа.

ЧЕМОВ Алексей Владимирович, 01.05.2010, 19:36:48
Скопление инфильтрата.


МАЛОВ Алексей Анатольевич, 23.05.2010, 14:42:52
4-5 дней назад стала хуже хдить, а сейча- совсем плохо
на осмотре: рефлексы в норме, глубокая болевая есть Т 39.4

МАЛОВ Алексей Анатольевич, 15.06.2010, 20:46:08
то ходит то не ходит. сейчас ничего, а 2 дня до этого вообще не ходила
на осмотре: Т 39.9 рефлексы все кроме паникулюса в норме.