http://www.vet.ru

Вернуться   Форум Кардиологического и Хирургического ветеринарных обществ > Форум для врачей > Секреты мастерства

Ответ
 
Опции темы
Старый 22.03.2010, 15:56   #1
Vetashka
Доктор
 
Регистрация: 17.03.2009
Сообщений: 18
По умолчанию Помогите разобраться! Максим, снова к Вам!

Здравствуйте! Снова возникают вопросы(((
Пациент, американский бульдог, 5 лет, кобель, некастрирован. Лечат пиодермию в течении 3ёх лет. Лечили хламидиоз, микоплазмоз, дирофиляриоз, золотистый стафилококк. На антибактериальном курсе кожа чуть "приходит в порядок", через 2-3 недели - снова пиодермия.
На данный момент снова рецидив. По общему анализу - незначительный нейтрофильный сдвиг влево, основные биохимические показатели - в пределах среднестатистической нормы.
А вот с гормонами совсем непонятно
Кортизол 192,24 нмоль\литр
Т3 6,92 нмоль\литр
Т4 53,09 нмоль\литр
И как ЭТО интерпритировать?
Какие дополнительные исследования нужны?
Ваше мнение и рекомендации, коллеги, будут с ОГРОМНОЙ благодарностью рассмотрены.
Максим, снова очень рассчитываю на Ваше мнение.
СПАСИБО!
П.С. Всё набросала очень кратко, если нужно будет выложу подробнее историю болезни.
__________________
С уважением, Винокурова Наталья
Vetashka вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.03.2010, 16:49   #2
Беленсон Максим
Администратор
 
Регистрация: 18.04.2003
Сообщений: 595
По умолчанию

Здравствуйте! Думаю, что результаты дополнительных исследований делают вариант гипотиреоза маловероятным. Базовое значение кортизола ни о чем не говорит. Если есть серьезные основания предполагать Синдром Кушинга, то лучше проводить специфические функциональные тесты (малая дексаметазоновая проба, проба с АКТГ). Что касается дальнейших действий по представленному вами случаю, то думаю, что лучше будет обратиться с этим вопросом к нашим дерматологам Кузнецовой или Николаевой.
__________________
"...don’t fly away..." Hummingbird
Беленсон Максим вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.
Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ! ОКСАННА Общие вопросы 2 15.01.2013 03:55
Помогите разобраться ЮляS Общие вопросы 4 20.11.2012 22:59
Помогите разобраться Amada Нефрология, урология 0 29.09.2009 17:24
помогите разобраться bagira Дерматология, аллергология 19 28.12.2008 22:11
Помогите разобраться! Лабутина Нина Викторовна Кардиология 12 05.01.2008 19:23


Часовой пояс GMT +4, время: 07:02.



Powered by vBulletin® Version 3.7.4
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
© 2010 Хирургическое и Кардиологическое ветеринарные общества