http://www.vet.ru

Вернуться   Форум Кардиологического и Хирургического ветеринарных обществ > Консультации ветеринарных специалистов > Герпетология

Ответ
 
Опции темы
Старый 31.10.2009, 00:12   #21
Алимовна
Новичок
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 28
По умолчанию

Сделали бакпосевы , самцу и чуть позже взяли у самки

Последний раз редактировалось Алимовна; 12.11.2009 в 22:40.
Алимовна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 31.10.2009, 00:35   #22
Алимовна
Новичок
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 28
По умолчанию

фрагмент из статьи "Значение синегнойной палочки в инфекционной патологии человека"
Но ее жгучее значение в патологии водных черепах в инете почему- то нет.

Метаболизм [2]

Эти бактерии выраженные хемоорганотрофы, метаболизм дыхательный, строгие аэробы. В качестве источника энергии синегнойная палочка использует Н2 или СО. Универсальный акцептор электронов – молекулярный кислород. Как и большинство патогенных гноеродных микроорганизмов, эти бактерии каталазоположительны. Подобно прочим аэробам, синтезируют цитохромоксидазу, а оксидазный тест – один из ведущих при идентификации этих микроорганизмов. Синтезирует триметиламин, придающий культурам запах жасмина, винограда или карамели. Синегнойная палочка не нуждается в факторах роста, способна расти на протяжении нескольких пассажей в чисто минеральной среде при добавлении подходящего источника углерода. Ассимилирует ацетат, пируват, сукцинат. Может утилизировать глюкозу, L-аланин при их содержании в среде не менее 0,5% [1].
Патогенез поражений [2, 3]
Патогенное действие P. aeruginosa обусловлено образованием веществ, проявляющих свойства экзотоксинов, и высвобождением эндотоксинов при гибели и распаде бактериальной клетки.
Экзотоксины бактерий представлены продуктами жизнедеятельности с широким спектром биологической активности. Среди них основное значение имеют:
1. Экзотоксин А – белок с молекулярной массой
66 000–72 000 Д. Молекула токсина состоит из одной полипептидной цепи с 4 дисульфидными мостиками, свободных сульфгидридных групп не содержит. Токсин термолабилен, расщепляется трипсином, панкреатической эластазой, проназой, а также распадается под действием собственных протеолитических ферментов. Механизм действия связан с модификацией белков через АТФ-рибозилирование. Его мишень – фактор элонгации 2 (ФЭ-2); следствие – нарушение организации матрицы белкового синтеза (аналогичным свойством обладает дифтерийный токсин). Действие проявляется (в экспериментах на подопытных животных) в токсическом действии общего характера: отеках, некрозах, гипертензии с последующим коллапсом, метаболическом ацидозе, дыхательной недостаточности, параличе внутриклеточного синтеза белков и т.д.
2. Экзоэнзим S – белок с АДФ-трансферазной активностью; термостабилен. Инактивируется под действием денатурирующих и восстанавливающих агентов, ионов Cu2+ и Fe2+. Образуется в двух формах: первая – ферментативно активный белок с молекулярной массой 49 000 Д; вторая – неактивный белок-предшественник с молекулярной массой 53 000 Д. Этот экзоэнзим в очищенном виде нетоксичен для животных. In vivo вызывает глубокие патологические процессы в легких.
Патологические состояния, предрасполагающие к развитию синегнойной инфекции [2]
Состояния Проявления синегнойной инфекции
Частые внутривенные вливания Эндокардит, остеомиелит
Лейкозы Сепсис, периректальный абсцесс
Болезни злокачественного роста Пневмония, сепсис, менингит, диарея
Муковисцидоз Пневмония
Ожоги Целлюлит, сепсис
Операции на органах ЦНС Менингит
Трахеостомия Пневмония
Язвы роговицы Панофтальмит
Катетеризация сосудов Гнойный тромбофлебит
Катетеризация мочевых путей Инфекции мочеполовой системы
Период новорожденности Диарея, менингит

3. Цитотоксин оказывает выраженное цитотоксическое действие на полиморфно-ядерные нейтрофилы; способствует развитию нейтропении. Вызывает ультраструктурные изменения в клетках, нарушение физиологических градиентов K+, Na+, Ca2+ и глюкозы через повышение проницаемости клеточных мембран; последнее обусловливает набухание клеток и потерю ими крупных (например, белковые) молекул.
4. Гемолизины. Бактерия образует две гемолитические субстанции – термолабильный гемолизин с лецитиназной активностью (фосфолипаза С) и термостабильный гемолизин (фосфолипаза). И первый, и второй гемолизины вызывают солюбилизацию и гидролиз фосфолипидов с образованием фосфорилхолинов. In vivo гемолизины приводят к развитию некротических поражений, особенно в печени и легких.
Среди эндотоксинов, образуемых синегнойной палочкой, выделяют:
1. Энтеротоксический фактор. Несмотря на то что он не выделен в чистом виде, в настоящее время подтверждены его белковая природа, термолабильность и чувствительность к действию трипсина.
2. Фактор проницаемости, также лабильный к нагреванию и действию трипсина. Подтверждена его роль в развитии патологических процессов в тканях.
3. Нейраминидаза. Она нарушает процессы метаболизма веществ, содержащих нейраминовые кислоты, например в соединительнотканных элементах. Этот фермент способен в 2–3 раза усиливать действие других токсинов синегнойной палочки.
Несмотря на наличие большого набора факторов вирулентности, синегнойную палочку все же следует рассматривать как оппортунистический патоген, так как синегнойная инфекция редко наблюдается у иммунокомпетентных лиц с неповрежденными анатомическими барьерами. Большинство штаммов P. aeruginosa обладает поверхностными микроворсинками, обеспечивающими адгезию к эпителию. Взаимодействие с клетками реализируется через рецепторы, включающие N-ацетилнейраминовые кислоты; определенную роль играет и вырабатываемая бактериями слизь. Прикрепление к субстратам стимулирует дефицит фибронектина, наблюдаемый при многих заболеваниях, особенно при муковисцидозе и других хронических заболеваниях легких.
Псевдомонады – типичные внеклеточные микроорганизмы, и их размножение напрямую обусловлено способностью противостоять действию факторов колонизационной резистентности макроорганизма. В частности, слизь и секретируемые цитотоксины затрудняют элиминацию бактерий фагоцитами и иммунокомпетентными клетками, что особенно выражено у пациентов с иммунодефицитами.
Клинические проявления [2–4]
Поскольку возбудитель особенно обильно обсеменяет медицинское оборудование и циркулирует среди персонала и пациентов больниц, то госпитализация существенно увеличивает риск колонизации больного синегнойной палочкой и развития у него внутрибольничной инфекции – ВБИ (см. таблицу).
Pseudomonas aeruginosa вызывает до 15–20% всех ВБИ. Она считается одним из основных возбудителей нозокомиальных пневмоний, вызывает треть всех поражений мочеполовой системы у урологических больных и считается причиной 20–25% гнойных хирургических инфекций и первичных грамотрицательных бактериемий.
Лечение и профилактика [3, 4]
Инфекции, вызванные синегнойной палочкой, плохо поддаются антибиотикотерапии, что обусловлено частым выделением полирезистентных штаммов.
Резистентность к антибиотикам обусловлена двумя основными механизмами – блокада транспорта препарата к внутриклеточной мишени и его инактивация бактериальными ферментами. Первый обеспечивают анатомические особенности поверхностных структур P. aeruginosa. Второй обусловлен способностью бактерии синтезировать бета-лактамазы (инактивирующие пенициллины и цефалоспорины), ацетилтрансферазы, нуклеотидазы (инактивирующие аминогликозиды). Кроме того, в формировании резистентности к антибактериальным препаратам у P. aeruginosa имеют значение и другие механизмы, в частности активное выведение (efflux), что может обусловливать неэффективность цефалоспоринов, карбапенемов, фторхинолонов.
В настоящее время наиболее эффективными антибиотиками при лечении синегнойной инфекции являются антипсевдомонадные цефалоспорины (цефтазидим, цефепим), карбапенемы (меропенем, имипенем); часто в лечении используются комбинации этих антибиотиков с фторхинолонами (ципрофлоксацин) или аминогликозидами (амикацин).
Особые трудности представляет профилактика синегнойной инфекции, так как возбудитель также часто устойчив к действию антисептиков и дезинфектантов. Более того, доказана возможность длительного сохранения возбудителя в растворах фурацилина, используемого для хранения катетеров и хирургического инструмента, а также для промывания ран.
Pseudomonas aeruginosa может вырабатывать вещества, способные нейтрализовать некоторые дезинфектанты. В то же время она чувствительна к высушиванию, действию хлорсодержащих дезинфицирующих препаратов, быстро погибает под действием высокой температуры и давления.



Литература
1. Красильников А.П., Романовская Т.Р. Микробиологический словарь – справочник. Минск: Асар, 1999; с. 310–1.
2. Медицинская микробиология. Под ред. В.И.Покровского, О.К.Поздеева,. М.: ГОЭТАР МЕДИЦИНА,1998; с. 183–192.
3. Руководство по медицинской микробиологии. Под ред. Т.В.Перадзе. Пер. с англ. М.: Медицина, 1982; 2: 9–18.
4. Сидоренко С.В., Яковлев С.В. Инфекции в интенсивной терапии. М., 2000.
Алимовна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 31.10.2009, 12:14   #23
Васильев Д.Б.
Эксперт
 
Регистрация: 06.10.2006
Сообщений: 11,539
По умолчанию

Давайте дождемся контрольных посевов. Я Вам категорически не советую заниматься самолечением, пусть это решает человеческий доктор. С учетом неплохого общего состояния черепах и длительности курса антибиотикотерапии, я бы на время оставил их в покое. А то залечим.. Выйду на связь теперь только 6.11., когда вернусь из командировки.
Д.Б.
Васильев Д.Б. вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.11.2009, 23:11   #24
Алимовна
Новичок
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 28
По умолчанию

Здравствуйте ! У НАС НОВЫЕ УДИВИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ!
ЭТО ЦЕЛЫЙ РЕБУС !
Получили анализы посевов.
У самца 30.10.09- 04.11.2009

РОТОВОЙ ПОЛОСТИ НА М/ФЛ, ОТДЕЛЯЕМОЕ ГРИБЫ
Результат- выделена С.coli, роста грибов не получено.


Антибитикограмма


Гентамицин -у
Фурадонин -ч
Фуразолидон -ч
цефалексин - у
цефтриаксон - у
цефоперазон - у
офлоксацин - у
ципрофлоксацин - у
ломефлоксацин - у
гатифлоксацин - у


ма-л из РОТОВОЙ ПОЛОСТИ НА М/ФЛ, ОТДЕЛЯЕМОЕ ГРИБЫ
Результат- выделена S.epidermidis, роста грибов не получено.

Фурадонин у/у
Фуразолидон у/у
цефалексин - ч
цефтриаксон - ч
Цефоперазон - ч
офлоксацин - ч
Гатифлоксацин - у/у
палифлоксацин -у/у



Анализ костный пласт панциря на м/фл , грибы.
Выделен S.epidermidis, роста грибов не получено
Фурадонин ч
Фуразолидон - у/у

цефалексин - ч
цефтриаксон - ч
Цефоперазон - ч
офлоксацин - ч
Гатифлоксацин - ч
ламефлоксацин -ч

Ма-л из ПРЯМОЙ КИШКИ НА М/ФЛ, ОТДЕЛЯЕМОЕ ГРИБЫ
Выделен S.epidermidis, роста грибов не получено
Гентамицин -Ч
Фурадонин -ч
Фуразолидон -ч
цефалексин -Ч
цефтриаксон - Ч
цефоперазон - Ч
офлоксацин - Ч
ципрофлоксацин -Ч
лАмефлоксацин - Ч
гатифлоксацин - Ч

Последний раз редактировалось Алимовна; 12.11.2009 в 23:56.
Алимовна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 12.11.2009, 23:23   #25
Алимовна
Новичок
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 28
По умолчанию

Анализы самочки 05.11.-11.11.2009г.
Ма-л из ма-л из РОТОВОЙ ПОЛОСТИ НА М/ФЛ, ОТДЕЛЯЕМОЕ ГРИБЫ
ВЫДЕЛЕНА КLEBSIELLA PNEUMOBIE ,роста грибов не получено
Фурадонин----- ч ( обвндено в красный кружок)
Фуразолидон - у/у
цефалексин - у
цефтриаксон - у
цефепим - у
Цефоперазон - у
офлоксацин - у
ципрофлоксацин - у

Гатифлоксацин -у/у
ламефлоксацин - у
ма-л из ПРЯМОЙ КИШКИ НА М/ФЛ, ОТДЕЛЯЕМОЕ ГРИБЫРезультат- выделена КLEBSIELLA PNEUMOBIE ,роста грибов не получено.
Гентамицин -у/У
Фурадонин -ч ( ВЫДЕЛЕНО КРАСНЫМ)
Фуразолидон -У/У
цефалексин - у
цефтриаксон - у
ЦЕФЕПИМ --У
цефоперазон - у
офлоксацин - у
ципрофлоксацин - у
ломефлоксацин - у
гатифлоксацин - у/У

Анализ костный пласт панциря на м/фл , грибы.
ВЫДЕЛЕН AECALIGENES FAECALIS.роста грибов не получено.

Гентамицин -у/У
Фурадонин -У
Фуразолидон -У
цефалексин - у
цефтриаксон - у
цефоперазон - у
офлоксацин - Ч
ципрофлоксацин - Ч
лАмефлоксацин - Ч
гатифлоксацин - Ч

Последний раз редактировалось Алимовна; 12.11.2009 в 23:59.
Алимовна вне форума   Ответить с цитированием
Старый 13.11.2009, 11:13   #26
Васильев Д.Б.
Эксперт
 
Регистрация: 06.10.2006
Сообщений: 11,539
По умолчанию

Я думаю, это секундарные патогены, с которыми бороться не обязательно. Основные патогены, вызвавшие остеомиелит, уже уничтожены. Можно, наверно, делать ванночки с фурановыми антибиотиками. Только насчет концентрации нужно решать задачку (смотреть в справочниках МИКи для фуранов, выбирать более растворимую и стабильную форму и т.п.). Сейчас у меня нет для этого времени. Да, думаю, что это не обязательно. Пусть зверушки отдохнут..
Д.Б.
Васильев Д.Б. вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.09.2020, 21:39   #27
Женя Мартынов
Активист
 
Регистрация: 25.06.2020
Сообщений: 96
По умолчанию

Кстати, если нужны будут разные статьи по лечению, вот тут они есть https://www.goagetaway.com
Женя Мартынов вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.
Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
пневмания у черипахи, совет в лечении Kempston Герпетология 3 15.01.2011 11:02
Вопрос о лечении трех купленных черепах isida81 Герпетология 7 06.09.2010 13:38
о лечении остеомиелита у красноухих черепах Алимовна Герпетология 9 13.09.2009 12:17
Нужны ли системные антибиотики? mediavet Дерматология, аллергология 2 12.09.2009 21:43
Прошу помощи в диагностике и лечении Vetashka Онкология 13 15.04.2009 13:49


Часовой пояс GMT +4, время: 06:37.



Powered by vBulletin® Version 3.7.4
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
© 2010 Хирургическое и Кардиологическое ветеринарные общества