Митральная недостаточность – нарушение запирательной функции левого атрио-вентрикулярного клапана, вследствие структурных изменений митрального клапана (МК), его хорд и (или) папиллярных мышц, с регургитацией крови в левое предсердие в систолу левого желудочка.

Этиология митральной недостаточности разнообразна. Наиболее частыми причинами её возникновения являются: дилатационная кардиомиопатия, врожденные аномалии, ревматизм, тупая травма грудной клетки и непосредственная травма клапана, возрастные, дегенеративные поражения клапана, инфекционный эндокардит первичный и вторичный. У собак, в подавляюшем большинстве случаев, причиной НМК является миксоматозная дегенерация клапанного аппарата.

Морфология МК играет решаюшее значение в нарушении его запирательной функции. Целью ЭХО-КГ исследования является диагностика поражения створок, хорд и папиллярных мышц МК. Нередко митральная недостаточность обусловлена нарушением геометрии ЛЖ, как следствие нарушения его сократительной и насосной функции. Степень митральной недостаточности зависит от площади эффективного отверстия регургитации, времени регургитации в течение сердечного цикла и средней скорости кровотока регургитации. Определение степени недостаточности может носить качественный и количественный характер. Наиболее важно вычислить объём и фракцию регургитации, что так же позволяет оценить степень нарушения насосной функции ЛЖ.

ЭХО-КГ исследование позволяет выявить анатомические изменения МК, его хордального аппарата и папиллярных мышц, определить степень нарушения сократительной функции миокарда ЛЖ. Допплерография в импульсном и непрерывноволновом режимах с цветным допплеровским картированием кровотоков позволяют оценить степень недостаточности клапана, нарушения насосной функции ЛЖ, выраженность легочной гипертензии.